Kaj je celiakija?
Celiakija je avtoimuno obolenje tankega črevesja in je v zadnjem času ena pogostejših bolezni prebavnega trakta tako pri otrocih kot pri odraslih. Gre za občutljivost sluznice tankega črevesja na beljakovino gluten. Celiakijo po svetu poznajo povsod kjer ljudje uživajo krušna žita (pšenico, rž, ječmen, piro, kamut in tritikalo). Celiakijo zdravimo le z ustrezno prehrano iz katere popolnoma izključimo gluten. Vnetje sluznice tankega črevesja se umiri in sluznica se normalizira.
Simptomi pri celiakiji
Simptomi ki se pojavijo ob celiakiji so diareja ali zaprtje (stanji se lahko izmenjujeta ali predominira samo eno), bolečine v trebuhu, napihnjenost, plini in vetrovi, izguba ali pridobitev telesne teže, krči v trebuhu, gastritis, slabost in celo bruhanje.
Gluten je beljakovinska snov (prolamin), ki jo najdemo v endospermu krušnih žit, kot so pšenica, ječmen, rž, pira (prvobitna vrsta pšenice), kamut (križanec med pšenico in ržjo) in tritikala. Značilnost in osnovna funkcija glutena je formiranje lepka, saj ta veže vodo in skrbi za povezanost in elastičnost testa. Vsa zgoraj omenjena žita vsebujejo toksične prolamine (gluten) v različnem razmerju in pod različnimi imeni. Tako v pšenici najdemo gliadin, v rži sekalin in v ječmenu hordein.
Vprašljiv ostaja oves. Večina bolnikov s celiakijo ga prenaša brez posledic. Problem je ta, da je oves pogosto “onesnažen” z delci drugih žitaric, ki vsebujejo gluten. Priporočam, da ovsa ne uživa oseba, ki so ji na novo odkrili celiakijo. Po normalizaciji kliničnih znakov in laboratorijskih izvidih se lahko poskusi hrana s preizkušenim živilom iz ovsa, ki je zagotovo brez glutena. Seveda moramo posameznika ob takem poskusu še bolj natančno spremljati in večkrat pregledati krvne preiskave za ugotavljanje celiakije.
Kako se lahko izognemo glutenu?
Še vedno je edino dokazano uspešno zdravljenje celiakije stroga prehrana brez glutena, ki je doživljenjska. Posameznik s celiakijo mora iz prehrane izključiti vsa živila, ki vsebujejo gluten (pšenica, pira, rž, kamut, ječmen (oves) in vse izdelke, ki v svoji sestavi vsebujejo našteta žita ali pšenični škrob.
V razvitih državah je vse več živil redno nadzorovanih in opremljenih s podatkom o vsebnosti glutena. Znak, ki opozarja na živilo brez glutena, je prečrtan žitni klas. Brezglutenski izdelki kot so brezglutenska moka, testenine, pecivo se smejo prodajati tako v lekarnah, specializiranih trgovinah z zdravo prehrano kot tudi v običajnih živilskih trgovinah na posebnih prodajnih policah, ki so namenjene živilom za ljudi s posebnimi prehranskimi potrebami (dietna živila). Ker posameznik s celiakijo lahko uživa tudi druga živila, ki nimajo oznake brezglutenskega živila (prečrtano pšenično klasje) mora pred nakupom takšnega živila obvezno skrbno prebrati deklaracijo o sestavi, ki je navedena na embalaži.
Kot zgoščevalci se v živilski industriji uporabljajo različni škrobi, modificirani škrobi. Najbolj pogosti so krompirjev, pšenični, rižev ali koruzni škrob. Če na živilu oz. izdelku ni posebej navedena vrsta škroba, takšnega izdelka posameznik s celikijo ne sme uživati.
Pazite tudi na pravilno shranjevanje in rokovanje z izdelki brez glutena, da ne bo prišlo pri pripravi brezglutenskih obrokov do kontaminacije z glutenom iz okolja. Brezglutenske izdelke shranjujte ločeno od ostalih ter pri pripravi uporabljajte svežo posodo in pribor.
Ne glede na določene prehranske omejitve lahko posameznik s celiakijo še vedno uživa zdravo in bogato hrano, vendar z drugimi žiti ki ne vsebujejo glutena kot so: ajda, riž, koruza, amarant, kvinoja, proso in manioka. Iz teh žit se lahko pripravi tudi kruh, testenine, razne sladice in slane pogače. Prav tako obstaja na trgu široka ponudba brezglutenskih izdelkov.
Ob sumu na celiakijo se seveda obrnite na svojega zdravnika, vendar je pripročljivo da vodite dnevnik prehrane, saj tako lahko določite po katerih živilih se počutite bolje in po katerih slabše.
Predvsem pa uživajte v hrani, ki vam ne povzroča težav in se ne obremenjujte s hrano, ki vam težave povzroča.
